Accouchement à domicile : préparation, déroulement, risques

De nos jours, un bébé naît normalement dans une clinique ou un hôpital, de sorte que la mère et l’enfant peuvent ensuite être pris en charge par le personnel médical. Cependant, il existe encore des …

Accouchement à domicile : préparation, déroulement, risques

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Comment planifier un accouchement à domicile ?

Si vous avez décidé d’accoucher à domicile, vous devez vous mettre à la recherche d’une sage-femme appropriée le plus tôt possible. Vous devez également préparer la salle d’accouchement et préparer un sac d’hôpital au cas où.

À qui un accouchement extrahospitalier ne convient-il pas ?

En règle générale, un accouchement à domicile n’est recommandé qu’aux femmes enceintes qui ne présentent pas de risques ou d’antécédents médicaux. Si vous souffrez d’une maladie préexistante, si vous avez déjà accouché par césarienne ou si l’enfant se présente par le siège, vous devriez absolument mettre votre bébé au monde dans un hôpital.

Quels sont les principaux avantages et inconvénients d’un accouchement à domicile ?

La plupart des mères qui souhaitent accoucher à domicile indiquent qu’elles veulent mettre leur bébé au monde dans le calme et dans un environnement familier. Cependant, le principal inconvénient est que des complications inattendues peuvent survenir et mettre la vie de la mère et de l’enfant en danger.

De nos jours, un bébé naît normalement dans une clinique ou un hôpital, de sorte que la mère et l’enfant peuvent ensuite être pris en charge par le personnel médical. Cependant, il existe encore des femmes qui souhaitent renoncer aux soins médicaux et donner naissance à leur enfant entre leurs quatre murs.

Pour un tel accouchement à domicile, une préparation minutieuse est toutefois nécessaire. Dans cet article, nous vous expliquons comment planifier un accouchement à domicile et à qui il convient moins. Vous aurez également un bref aperçu des avantages et des inconvénients de l’accouchement à domicile.

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1. l’accouchement à domicile fait partie des accouchements extra-hospitaliers

Accouchements extra-hospitaliers en Allemagne
Même si de plus en plus de femmes envisagent d’autres lieux d’accouchement, 98,7 % des bébés sont nés à l’hôpital en 2017, selon les statistiques de la Société pour la qualité de l’obstétrique extrahospitalière (QUAG). Le taux d’accouchements extrahospitaliers, planifiés ou non, n’était donc que d’environ 1,3 %.

Alors qu’il y a quelques décennies encore, il était tout à fait normal de mettre au monde un bébé à la maison, la plupart des enfants naissent aujourd’hui en Allemagne dans une clinique ou un hôpital.

Néanmoins, il semble que le souhait d’accoucher dans ses propres murs soit redevenu un peu plus attrayant. L’accouchement à domicile, tout comme l’accouchement dans une maison de naissance, fait partie des naissances extra-hospitalières. Cela signifie également qu’aucun médecin n’assume l’assistance à l’accouchement, mais uniquement la sage-femme.

L’avantage d’un accouchement à domicile réside surtout dans le fait que le bébé naît dans un environnement familier et que les futures mamans sont de ce fait beaucoup plus détendues. De nombreuses mères qui accouchent de manière classique à l’hôpital ont fait l’expérience du manque de personnel et de temps qui y règne.

Comme beaucoup de femmes sont encore très incertaines lors de leur première grossesse et de leur premier accouchement, l’accouchement à domicile est plutôt recommandé à partir du deuxième ou du troisième enfant. Les femmes qui prévoient d’accoucher à domicile ont généralement une très grande confiance en elles et en leur propre corps.

2. la famille doit se préparer intensivement à un accouchement à domicile

schwangere frau packt ihre krankenhaustasche
Même en cas d’accouchement à domicile, il convient de préparer un sac d’hôpital par mesure de sécurité
.

Comme un accouchement à domicile demande un peu plus de planification, vous devriez préparer le déroulement le plus tôt possible. Mettez-vous donc directement à la recherche d’une sage-femme appropriée. Peu de sages-femmes sont prêtes à accompagner un accouchement à domicile. De plus, il est important que vous fassiez le plus possible connaissance, afin que vous puissiez établir la confiance nécessaire avec votre sage-femme.

Pendant toute la grossesse, l’accouchement et les suites de couches, vous bénéficiez d’un suivi intensif de la part de votre sage-femme. Celle-ci vous fournira également une check-list et de nombreux conseils utiles concernant l’accouchement extrahospitalier.

Pour ne pas prendre de risques, vous devez absolument planifier un éventuel transport vers l’hôpital le plus proche. Ce transfert est nécessaire en cas de complications nécessitant une action rapide. Il est préférable de communiquer vos coordonnées à l’avance à l’hôpital. Il est également judicieux de préparer à l’avance un sac d’hôpital.

Les frais d’un accouchement à domicile, qu’il soit planifié ou non, sont pris en charge par la caisse d’assurance maladie concernée. Seul le forfait de garde de la sage-femme doit être payé de votre poche. Il en va autrement si vous faites appel à une sage-femme privée. Dans ce cas, la plupart des caisses d’assurance maladie ne remboursent que la moitié environ des frais d’accouchement.

Conseil: si vous vivez dans un immeuble, informez vos voisins que vous prévoyez d’accoucher à domicile. Vous éviterez ainsi qu’ils appellent la police en cas de bruits tels que des cris ou des gémissements bruyants.

3) Mettre son enfant au monde à la maison – voici comment se déroule un accouchement à domicile

mutter haelt ihr neugeborenes Baby inach einer wassergeburt in den armen
Il est également possible de vivre un accouchement dans l’eau lors d’un accouchement à domicile
.

Même si chaque naissance est unique, elles suivent toujours un certain déroulement. Dès les premières contractions, vous pouvez prévenir votre sage-femme. Lorsqu’elle arrive, elle peut directement se faire une idée de l’état d’avancement de l’accouchement et vérifier si les battements de cœur du bébé sont normaux.

Dans certains cas, la sage-femme apporte une autre main secourable qui peut aider tout au long de l’accouchement. Étant donné que l’accouchement à domicile ne fait pas appel à des analgésiques ou à une péridurale, il est important que la sage-femme soutienne la future mère à tous les niveaux et qu’elle la rassure en permanence.

Vous pouvez choisir de mettre votre bébé au monde dans l’eau ou sur une surface particulièrement confortable. Il n’y a pas non plus de limites en ce qui concerne la position d’accouchement, de sorte que la sage-femme s’adapte entièrement à vos souhaits.

Une fois que le bébé a vu le jour, la sage-femme s’occupe des soins de la plaie afin que vous puissiez profiter des premiers instants avec votre bébé. En général, la sage-femme laisse le cordon ombilical se vider de son sang avant de le couper. Elle procède ensuite au premier examen préventif de l’enfant.

Dans la vidéo suivante, une sage-femme explique exactement comment se déroule un accouchement à domicile et quels sont les préparatifs à effectuer :

4. en cas de grossesse à risque, l’accouchement à domicile n’est pas possible

schwangere frau mit drei schnullern auf dem bauch
En cas de grossesse multiple, l’accouchement à domicile est irresponsable
.

En principe, les femmes ont le droit de choisir librement le lieu de leur accouchement. Cela signifie qu’elles peuvent décider, sans l’accord des médecins, de mettre au monde leur bébé à la maison ou à l’hôpital.

Il existe toutefois certains facteurs de risque qui sont généralement considérés comme des critères d’exclusion pour un accouchement hors hôpital. Pour ne pas nuire à votre enfant à naître, vous devez absolument respecter ces conditions.

Les risques d’un accouchement à domicile sont trop importants si

  • la mère souffre d’une maladie antérieure.
  • des complications sont survenues lors de précédents accouchements.
  • l’enfant se présente par le siège.
  • il s’agit d’un accouchement prématuré ou d’une grossesse multiple.
  • la date prévue pour l’accouchement est déjà dépassée.
  • la mère a déjà subi une césarienne.

Si, par exemple, l’accouchement se passe mal, si les battements du cœur de l’enfant se détériorent rapidement ou si la mère est très fatiguée, il est nécessaire d’interrompre l’accouchement à domicile et de le poursuivre à l’hôpital.

Attention: environ 20 % des accouchements extrahospitaliers planifiés se terminent finalement par le transfert de la mère à l’hôpital en raison de complications. Ce chiffre est encore plus élevé pour les femmes qui accouchent pour la première fois.

5) Accouchement à domicile – principaux avantages et inconvénients

De nombreuses personnes pensent qu’un accouchement à domicile est très risqué et dangereux. Cependant, cela n’est généralement vrai que lorsqu’il s’agit d’une grossesse à risque ou que l’accouchement à domicile n’a pas été suffisamment préparé. Néanmoins, un accouchement à domicile doit toujours être mûrement réfléchi.

Nous vous présentons ci-dessous un bref aperçu des principaux avantages et inconvénients d’un accouchement à domicile:

  • suivi intensif et individuel par sa propre sage-femme
  • les femmes peuvent se concentrer entièrement sur elles-mêmes dans un environnement familier
  • déroulement particulièrement naturel de l’accouchement
  • les futures mères obtiennent le temps dont elles ont besoin, sans être soumises à une pression permanente
  • le bébé peut déjà passer les premières heures et les premiers jours dans son nouveau foyer
  • calme et détente lors des premières tentatives d’allaitement
  • la préparation de la salle d’accouchement demande beaucoup d’efforts
  • les risques d’un accouchement à domicile sont parfois minimisés
  • même en l’absence de facteurs de risque, des complications peuvent survenir lors de l’accouchement, ce qui peut être extrêmement dangereux pour le bébé et la mère
  • en cas d’urgence médicale, un transfert à l’hôpital est nécessaire
  • le taux de mortalité des bébés en cas de transfert est trois fois plus élevé que pour les autres urgences obstétricales

6. livres recommandés sur le thème de l’accouchement à domicile

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