Contrairement à ce que l’on pourrait penser, l’intoxication gravidique n’est pas une intoxication classique, mais un trouble de l’adaptation de l’organisme qui survient à la suite des changements liés à la grossesse. Selon le moment où les premiers signes apparaissent, on fait la distinction entre une gestose précoce et une gestose tardive.
Les gestoses se reconnaissent en premier lieu à la rétention d’eau, à l’hypertension et à la présence de protéines dans les urines. Selon le degré de gravité, d’autres symptômes peuvent s’y ajouter, comme des maux de tête, des vertiges, des troubles de la vision ou de la nervosité. Si la maladie est déjà très avancée, elle peut provoquer des convulsions qui peuvent mettre la vie en danger.
Le traitement dépend de l’ampleur et de la nature des troubles. Alors que l’élévation des jambes suffit à soulager les œdèmes, l’administration de médicaments antihypertenseurs est nécessaire en cas d’hypertension. Les cas les plus graves doivent être traités à l’hôpital.
Pendant la grossesse, les femmes peuvent souffrir de nombreux troubles différents. Ce que l’on appelle l’intoxication gravidique se produit généralement au cours du dernier tiers de la grossesse et peut, dans certaines circonstances, mettre en danger la vie de la mère et de l’enfant.
Dans l’article suivant, nous vous expliquons ce qu’est une intoxication gravidique et quels sont les types les plus fréquents. Nous vous indiquons également quels sont les symptômes d’une intoxication gravidique et dans quelle mesure un traitement est possible.
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Table des matières
1. l’intoxication gravidique est un trouble de l’adaptation
Effets sur la santé mentale
Selon les résultats d’une étude d’observation finlandaise, la pré-éclampsie augmente le risque que l’enfant présente plus tard des troubles mentaux. Il s’agit principalement de troubles du comportement, d’anxiété et de dépression.
Bien que le terme d’intoxication gravidique soit encore très utilisé aujourd’hui, il est désormais obsolète. Le terme se base sur l’ancienne théorie selon laquelle une intoxication est responsable des troubles.
Aujourd’hui, les scientifiques s’accordent toutefois à dire que l’intoxication gravidique est un trouble de l’adaptation. En d’autres termes, le corps féminin n’est pas en mesure de s’adapter aux changements liés à la grossesse, de sorte qu’il donne l’alerte.
Les maladies déclenchées par une grossesse sont généralement appelées gestoses. En principe, les médecins font la distinction entre les gestoses précoces et les gestoses tardives. Les gestoses précoces se manifestent par des nausées et des vomissements au cours des premières semaines de grossesse, mais n’ont pas d’autres conséquences sur la santé de la mère et de l’enfant.
Les gestoses tardives apparaissent dans le dernier tiers de la grossesse et sont beaucoup plus dangereuses.
Il existe les formes de gestose suivantes:
- pré-éclampsie (gestose EPH)
- hypertension artérielle induite par la grossesse
- Syndrome HELLP
Environ 5 à 10 % des femmes enceintes en Allemagne sont touchées par la pré-éclampsie. Une pré-éclampsie sévère peut déboucher sur le syndrome HELLP, dans lequel un trouble de la coagulation sanguine et un dysfonctionnement hépatique sont au premier plan.
Vous trouverez également un bref aperçu des différents types de gestoses dans cette vidéo :
2. les symptômes les plus fréquents d’une intoxication gravidique sont l’hypertension et l’excrétion de protéines
Dans certains cas, il n’est pas facile de reconnaître une gestose. Alors que chez certaines femmes enceintes, les symptômes sont à peine perceptibles, chez d’autres, ils sont très prononcés.
Les signes suivants permettent de reconnaître une pré-éclampsie:
- une pression artérielle élevée (dans certains cas, accompagnée d’une augmentation des saignements de nez)
- présence de protéines dans l’urine
- formation d’œdèmes
- vertiges
- maux de tête
- troubles de la vision
- sensibilité à la lumière
- Nervosité
- Nausées
- Vomissements
- douleurs dans la partie supérieure de l’abdomen
- prise de poids importante
- Convulsions
Les symptômes peuvent varier considérablement en fonction du type de gestose. L’hypertension artérielle est toutefois un signe très caractéristique dans tous les types.
3. les causes n’ont pas encore fait l’objet de recherches concluantes
Les scientifiques ne sont toujours pas en mesure de comprendre clairement pourquoi de telles gestoses se produisent. De nombreux facteurs différents peuvent entraîner des difficultés d’adaptation du corps à la grossesse. Cela signifie qu’en principe, toutes les femmes peuvent développer une gestose.
Les facteurs de risque suivants sont soupçonnés de favoriser l’apparition d’une pré-éclampsie:
- une prédisposition héréditaire (présence de gestoses dans la parenté proche)
- Troubles de la coagulation sanguine
- Grossesses multiples
- Maladies auto-immunes
- Âge de la mère supérieur à 35 ans (pour les primipares)
- Diabète
- Hypertension artérielle
- Maladies rénales
Dans la plupart des cas, les femmes primipares sont touchées par la pré-éclampsie. Le risque de développer une pré-éclampsie diminue d’une grossesse à l’autre. Font bien sûr exception les femmes qui ont déjà présenté une gestose lors de leur première grossesse.
4. les cas graves doivent être traités à l’hôpital
Si vous remarquez des symptômes d’une pré-éclampsie, vous devez vous rendre immédiatement chez votre gynécologue. En effet, la pré-éclampsie est l’une des maladies les plus dangereuses pour la mère et l’enfant. Si elle n’est pas traitée, elle peut avoir des conséquences mortelles.
Votre gynécologue vous interrogera d’abord sur vos symptômes et se fera une idée des autres cas de maladie dans votre famille. Ensuite, il mesurera votre tension artérielle et analysera vos urines pour détecter la présence de protéines. En outre, une prise de sang sera effectuée pour vérifier différentes valeurs en laboratoire. En revanche, il n’existe pas de test spécifique permettant de détecter une gestose.
Si les valeurs mesurées indiquent que vous souffrez d’une gestation, le médecin vérifiera d’abord si votre enfant va bien. Le rythme cardiaque peut être surveillé à l’aide d’un CTG. Une échographie peut ensuite donner une indication sur l’approvisionnement en sang.
Le traitement qui suivra dépendra de la gravité et des symptômes de l’intoxication gravidique. En cas de gestes légers, le repos physique est généralement suffisant. Pour se débarrasser de la rétention d’eau, des bandages serrés et des bains chauds peuvent être utilisés. En cas de tension artérielle trop élevée, le médecin administre des médicaments antihypertenseurs.
À partir d’une tension de 150/100 mmHg, une hospitalisation est nécessaire. De cette manière, l’état de la mère ainsi que celui de l’enfant peuvent être étroitement contrôlés. En cas d’évolution grave, il peut être nécessaire d’accoucher prématurément par césarienne.
Comme les causes de la gestose ne sont pas encore définitivement élucidées, il n’existe pas non plus de connaissances sûres permettant de la prévenir. Il convient toutefois de rester vigilant et de se soumettre à tous les examens préventifs. Les médecins conseillent également aux femmes enceintes de veiller à une alimentation équilibrée. La consommation d’aliments riches en protéines, en particulier, peut réduire le risque de gestose.
Les gestoses de la grossesse peuvent être relativement bien traitées si elles sont diagnostiquées à temps. Les évolutions graves de la maladie sont donc beaucoup moins fréquentes en cas de traitement précoce.