Non. Dans les grossesses gémellaires, on fait la distinction entre les vrais jumeaux et les faux jumeaux.
Une grossesse multiple est toujours considérée comme une grossesse à risque. Toutefois, les complications ne surviennent généralement que lorsque les bébés partagent la même cavité amniotique.
En raison des risques potentiels, les jumeaux naissent nettement plus souvent par césarienne que les enfants uniques.
Les couples qui apprennent une grossesse gémellaire sont souvent un peu surpris au début. Alors que la joie est double d’un côté, les inquiétudes et les peurs surgissent de l’autre. Comment se déroule une grossesse gémellaire ? Y a-t-il de grandes différences avec une grossesse normale ? Et quel est le risque de fausse couche ?
Dans notre guide, nous vous expliquons en détail ce qu’est une grossesse gémellaire. Nous vous expliquons comment les jumeaux se forment et quelle est la différence entre les vrais et les faux jumeaux. Nous vous expliquons également en quoi une grossesse et une naissance multiples se distinguent d’une naissance normale.
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Table des matières
1. jumeaux monozygotes et dizygotes
Une grossesse gémellaire est souvent détectée dès la première échographie. De nombreuses femmes sont tout d’abord un peu dépassées par cette information, car de toutes autres tâches que celles auxquelles elles s’attendaient les attendent désormais. Mais même si une grossesse gémellaire est considérée comme une grossesse à risque, elle se déroule dans la plupart des cas sans aucun problème.
Selon les enquêtes de l’Office fédéral des statistiques, 14 365 naissances multiples ont eu lieu en 2018. Depuis 1970, ce chiffre a augmenté d’environ 40%. Si le taux de naissances multiples a augmenté aussi rapidement au cours des dernières décennies, c’est parce que la fécondation artificielle est en constante évolution. L’implantation de deux ou trois ovules augmente considérablement la probabilité d’une grossesse multiple.
Jumeaux siamois
Les jumeaux siamois peuvent se former lorsque l’ovule se divise alors que les organes sont déjà formés.
On ne sait pas encore exactement dans quelle mesure les facteurs génétiques jouent un rôle. Ce qui est sûr, c’est que la probabilité d’avoir des jumeaux est nettement plus élevée si la mère est elle-même une jumelle. Si le père est un jumeau, le gène est souvent transmis à la fille, qui peut alors avoir des jumeaux. Cela permet de sauter une génération. L’héritabilité ne s’applique toutefois qu’aux jumeaux dizygotes.
Dans le cas des grossesses gémellaires, on distingue les vrais jumeaux (monozygotes) et les faux jumeaux (dizygotes). Les jumeaux monozygotes se forment lorsqu’un ovule fécondé se divise à un stade très précoce en deux noyaux cellulaires différents. Un embryon se développe alors dans chaque noyau cellulaire. La nidation a lieu dans des cavités amniotiques séparées.
Dans de très rares cas, il peut arriver que des jumeaux monozygotes partagent une cavité amniotique et un placenta. Une surveillance médicale étroite est toutefois nécessaire, car cela peut entraîner un manque de soins.
Lorsque deux ovules arrivent à maturité au cours d’un cycle, des jumeaux dizygotes sont formés. Chaque embryon se développe dans sa propre cavité amniotique et son propre placenta. Contrairement aux vrais jumeaux, ils peuvent avoir deux sexes différents. De plus, leur patrimoine génétique est également différent.
2. le risque est légèrement plus élevé en cas de grossesse gémellaire
Une grossesse gémellaire sollicite davantage le corps d’une femme, de sorte que le risque de complications pendant la grossesse est plus élevé. Pour cette raison, une grossesse multiple est en principe considérée comme une grossesse à risque.
Souvent, une grossesse gémellaire est remarquée dès la première grande échographie, entre la 8e et la 12e semaine de grossesse. C’est notamment le cas lorsque les bébés se trouvent dans deux cavités amniotiques différentes. Afin de détecter le plus rapidement possible les carences et les retards de croissance, les examens de contrôle ont lieu à des intervalles plus rapprochés.
Les problèmes surviennent surtout lorsque les embryons doivent partager une cavité amniotique et un placenta. En cas de systèmes séparés, l’évolution est généralement simple.
L’évolution est la même que pour une grossesse unique normale. Il arrive toutefois plus souvent que les signes de la grossesse soient ressentis plus fortement. Cela est principalement dû au fait que la concentration d’HCG est plus élevée chez les jumeaux. Ainsi , la mère souffre par exemple davantage de nausées ou d’abattement. De plus, la prise de poids est plus prononcée, surtout au début.
Le sport et une alimentation équilibrée jouent un rôle très important pendant la grossesse. La prudence est toutefois de mise en cas de grossesse multiple. Le corps doit travailler beaucoup plus et n’est donc pas aussi résistant. Selon l’évolution, une femme peut même devoir renoncer à une activité sportive. Comme le ventre se dilate davantage, les maux de dos et les insomnies sont également plus fréquents.
Dans l’ensemble, les grossesses multiples sont statistiquement plus fréquentes:
- de malformations
- Fausses couches / avortements
- de troubles du développement
- d’un accouchement par voie basse
3. plus de 50% des jumeaux naissent par césarienne
Le risque d’accouchement prématuré est nettement plus élevé en cas de grossesse gémellaire. Statistiquement, les bébés naissent en moyenne non pas à la 40e semaine de grossesse comme d’habitude, mais à la 37e. Toutefois, le travail prématuré peut également survenir bien plus tôt. Les enfants pèsent beaucoup plus ensemble, de sorte que la pression sur l’utérus est de plus en plus importante.
L’accouchement est alors activement déclenché au plus tard à la 38e semaine de grossesse. Pour que les bébés ne soient pas en danger, ils doivent naître le plus rapidement possible les uns après les autres. En cas de retard, les médecins utilisent souvent des ventouses ou des forceps.
De nombreuses femmes optent délibérément pour une césarienne en cas de naissance multiple. Cela signifie moins de stress et moins de risques pour toutes les personnes concernées. En effet, il arrive souvent qu’un seul bébé se trouve dans le ventre de sa mère, la tête en bas. Toutefois, si les conditions sont optimales, un accouchement normal par voie vaginale est également possible.
Les jumeaux nécessitent en outre des soins pédiatriques beaucoup plus fréquents en raison de leur poids de naissance plus faible. Il est donc préférable de choisir une maternité à laquelle est rattachée une clinique pédiatrique, afin que l’enfant prenne le poids nécessaire.
4. FAQ – Questions et réponses importantes
Puis-je allaiter des jumeaux ?
En général, oui. Toutefois, s’il s’agit de prématurés, les bébés sont encore trop faibles pour téter au début. Il est préférable de demander conseil à une sage-femme expérimentée ou à une conseillère en allaitement.
Quand commence le congé de maternité ?
Comme pour toute autre grossesse, le congé de maternité légal commence six semaines avant la date prévue de l’accouchement. Toutefois, en cas de problèmes ou de complications, votre gynécologue vous donnera un congé de maladie plus tôt.
Puis-je prévenir les problèmes pendant la grossesse ?
Des exercices de relaxation comme le yoga ou le training autogène peuvent rendre l’effort physique plus supportable. Pour ne pas déclencher de contractions prématurées, il faut absolument se ménager pendant les dernières semaines.
Est-ce que j’aurai deux contractions en cas d’accouchement de jumeaux ?
Non. Une fois que le col de l’utérus a été ouvert par les contractions, les deux enfants peuvent naître l’un après l’autre.