Strabisme chez le bébé : causes et possibilités de traitement

Environ 3 % des enfants louchent au cours de leurs premières années de vie. Le strabisme vers l’intérieur et le strabisme vers l’extérieur sont les plus fréquents chez les enfants. Ces deux formes sont causées …

Strabisme chez le bébé : causes et possibilités de traitement

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  • Environ 3 % des enfants louchent au cours de leurs premières années de vie.
  • Le strabisme vers l’intérieur et le strabisme vers l’extérieur sont les plus fréquents chez les enfants. Ces deux formes sont causées par une mauvaise position de l’axe horizontal de l’œil.
  • S’il est détecté à temps et traité immédiatement, le strabisme peut disparaître complètement chez le bébé. Les yeux sont entraînés de manière intensive et retrouvent leur vision normale.

Si le strabisme est amusant à regarder chez les personnages de films pour enfants, il doit être traité le plus rapidement possible dans la vie réelle. Si votre bébé louche, consultez un médecin avec votre enfant, car plus le traitement commence tôt, plus les chances de réussite sont grandes.

Dans ce guide, vous découvrirez les différentes formes de strabisme chez le bébé et vous saurez ce que vous devez faire si vous pensez que votre bébé louche.

1. le strabisme peut être divisé en strabisme latent et strabisme manifeste

Mais qu’est-ce que le strabisme ? Le strabisme est une déformation des yeux dans laquelle l’axe de l’œil n’est pas dans la bonne position. Cela signifie que les yeux ne regardent pas dans la même direction. Souvent, un seul œil est orienté vers l’intérieur ou l’extérieur. Statistiquement, le strabisme est très fréquent chez le bébé.

En principe, on fait la distinction entre un strabisme latent et un strabisme manifeste. D’autres sous-formes peuvent être catégorisées en fonction du type de décalage de l’axe oculaire. Il s’agit du strabisme convergent (strabisme interne) et du strabisme divergent (strabisme externe). Un déplacement de l’axe oculaire vers le haut ou vers le bas se produit également dans de rares cas, ce que l’on appelle le strabisme vertical et qui est à nouveau subdivisé en trois autres sous-groupes.

Strabisme latent Strabisme manifeste
  • Également appelé hétérophorie
  • Apparition soudaine (surmenage ou fatigue)
  • Disparition lorsque les muscles oculaires sont reposés (par ex. pendant le sommeil)
  • Déplacement clairement visible de l’axe de l’œil
  • Divisé en strabisme d’accompagnement (angle de strabisme constant entre les yeux, l’œil atteint suit l’œil sain) et strabisme paralytique (atteinte des muscles oculaires ou d’un nerf associé)

1.1. le strabisme n’est pas inhabituel chez les bébés

Les examens périodiques réguliers chez le pédiatre sont un bon moyen d’attirer l’attention sur le strabisme.

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Plus le traitement du strabisme est commencé tôt, plus les chances de guérison sont grandes.

Au cours des premiers mois de leur vie, les bébés louchent souvent , car leur cerveau n’est pas encore en mesure d’assembler les images transmises de leur environnement et de les appréhender dans l’espace. Dès l’âge de 3 mois, un enfant peut être diagnostiqué par un pédiatre lors d’un examen de contrôle qui l’envoie chez un ophtalmologue.

Le strabisme peut également être d’origine génétique, lorsque les enfants sont prédisposés par les antécédents médicaux de leurs parents ou de leur famille proche. Il arrive aussi que le strabisme apparaisse soudainement et disparaisse du jour au lendemain. Dans ce cas, il s’agit d’un signe de fatigue des muscles oculaires.

Avantages et inconvénients des examens de dépistage :

  • Examens réguliers pour le dépistage précoce (par exemple U5, lorsque l’enfant a 6 mois ou 7 mois).
  • Contrôle du niveau de développement individuel (physique et mental)
  • Contrôle de la protection vaccinale
  • Alarmisme chez les parents d’enfants à développement tardif
  • Nombreux rendez-vous médicaux au cours des premiers mois de vie

2. plus le strabisme est détecté tôt, plus les chances de guérison sont élevées

Si votre bébé regarde avec les deux yeux vers l’intérieur ou avec un œil vers l’extérieur, cela indique un strabisme. De temps en temps, il ne s’agit que d’une légère malposition qui n’est pas immédiatement reconnaissable en tant que telle et qui, dans le meilleur des cas, est diagnostiquée par un pédiatre. Ce qui est plus inhabituel, c’est une mauvaise position de l’axe des yeux qui fait que les yeux regardent vers le haut ou vers le bas.

Si vous n’êtes pas sûr qu’il s’agisse d’un strabisme chez votre enfant de 4 mois, les signaux suivants peuvent l’indiquer :

  • Pincement permanent d’un œil
  • Yeux qui pleurent
  • Sensibilité à la lumière
  • Position anormale de la tête

Attention:N’hésitez pas à faire part de vos observations au pédiatre, car plus tôt le traitement du strabisme est entamé, plus les chances de guérison sont élevées.

3. dans de rares cas, un pseudo-strabisme apparaît

Ein Mädchen mit einem abgedeckten Auge
Le traitement du strabisme consiste à coller un œil pour soulager la vue de l’autre.

Si les paupières d’un enfant de moins de 10 mois sont particulièrement basses, on peut avoir l’impression que l’enfant louche. Parfois, cette caractéristique physiologique se produit chez les bébés d’origine asiatique et est appelée pseudo-strabisme par les médecins. Toutefois, le pseudo-strabisme n’est pas une déformation réelle de l’axe oculaire.

4) Si le strabisme n’est pas traité, la vision diminue à long terme.

L’objectif du traitement du strabisme est d’entraîner l’œil mal aligné de manière à ce qu’il développe une vision normale. Si votre enfant louche depuis qu’il est bébé, la vision de son œil peut diminuer à long terme. C’est pourquoi un ophtalmologue doit procéder à la correction à l’aide de mesures appropriées, telles que des lunettes spéciales.

Vous découvrirez dans l’interview de l’ophtalmologue Yorck Walpuski pourquoi il est si important de faire effectuer la correction le plus rapidement possible et quels résultats thérapeutiques peuvent être obtenus grâce aux lunettes.

Conseil : le fait de recouvrir l’œil d’un sparadrap demande beaucoup de patience de la part des parents et de l’enfant. Un beau motif ou un dessin sur le pansement peut faciliter cette période éprouvante…

4. les enfants reçoivent d’abord des lunettes, tandis que plus tard, un œil à la fois est fixé

Après avoir déterminé la forme exacte du strabisme, le traitement commence. Souvent, les enfants commencent par porter des lunettes pour soulager l’œil. Plus tard, un œil est collé pour inciter l’autre à être plus performant. Au cours de la thérapie, on change de côté pour que les deux yeux se développent de la même manière.

La fixation d’un œil est considérée comme une méthode de traitement particulièrement prometteuse, mais la durée d’application de la mesure dépend de chaque cas et ne peut pas être généralisée. Ainsi, le traitement peut durer plus de 9 mois.

Conseil : vous pouvez éviter les longs délais d’attente chez votre pédiatre en prenant les rendez-vous pour les examens de dépistage longtemps à l’avance.

Le traitement du strabisme chez un bébé ou un enfant de moins de 3 ans est particulièrement prometteur, car chez eux, le centre visuel n’est pas encore complètement développé et peut être facilement corrigé. Dans des cas rares et graves de strabisme, une opération peut également être nécessaire.

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