On appelle fontanelles les espaces entre les os de la tête d’un bébé. Ces espaces permettent à la tête d’être suffisamment flexible pour passer par le canal de naissance et permettre au cerveau de se développer sans entrave.
La petite fontanelle à l’arrière de la tête se ferme dès le troisième mois de vie. Viennent ensuite les fontanelles latérales avant et arrière. La grande fontanelle à l’avant de la tête reste ouverte le plus longtemps. Chez la plupart des enfants, elle se referme au cours de la deuxième année de vie.
Une fontanelle affaissée n’est pas une raison de paniquer. Cela vaut surtout si elle ne se manifeste qu’en position assise. Si elle s’affaisse également en position couchée, il peut s’agir d’un manque de liquide. Dans ce cas, consultez impérativement un pédiatre.
Si les bébés parviennent à passer par le canal de naissance, c’est surtout parce que leur crâne est encore très mou et bien malléable. Les espaces dans la boîte crânienne sont appelés fontanelles. Si une fontanelle est affaissée, cela peut toutefois indiquer un problème de santé.
Dans cet article, nous vous expliquons combien de fontanelles votre bébé a et quelles sont leurs fonctions. Nous vous indiquons en outre les raisons qui peuvent entrer en ligne de compte lorsque la fontanelle s’est affaissée.
[button]Littérature complémentaire sur le développement des bébés au cours de la première année[/button]
Table des matières
1. les fontanelles sont des espaces dans la boîte crânienne
Avant qu’un bébé puisse voir le jour, il doit d’abord passer par le canal de naissance étroit. Le problème, c’est qu’à la fin de la grossesse, la tête du bébé est trop grosse pour le bassin de la femme. C’est pourquoi la nature a fait en sorte que les os et les plaques du crâne d’un nourrisson puissent bouger, de sorte que la tête soit flexible à la naissance.
Pour que les plaques crâniennes puissent se déplacer, elles ont besoin de ce que l’on pourrait appeler des espaces ouverts. Ces espaces sont appelés fontanelles. Elles sont souples et reliées entre elles par le tissu conjonctif. En revanche, l’ossification n’a lieu que plus tard.
Sur la tête d’un bébé, on trouve au total les six fontanelles suivantes :
- grande fontanelle à l’avant de la tête
- petite fontanelle à l’arrière de la tête
- deux fontanelles latérales avant
- deux fontanelles latérales postérieures
Les fontanelles ont toutefois une autre fonction importante. Elles permettent au cerveau de l’enfant de se développer. Au cours des premiers mois et des premières années de sa vie, le cerveau d’un enfant grandit si rapidement que la boîte crânienne, et donc la forme de la tête, se modifie constamment.
Même s’il s’agit d’espaces entre les plaques crâniennes, vous ne devez pas traiter votre enfant comme un œuf cru. Veillez simplement à ce que votre enfant ne se cogne pas à ces endroits.
2. la grande fontanelle se ferme jusqu’à l’âge de deux ans
Prévention Examens médicaux
Dans le cadre des examens préventifs, le pédiatre vérifie toujours si et dans quelle mesure les fontanelles se sont fermées. Ceci est important pour traiter une fermeture trop précoce ou trop tardive. Vous trouverez ici un aperçu des examens et de leur date respective.
Dès que le cerveau ne grandit plus autant, les fontanelles se ferment progressivement. La petite fontanelle à l’arrière de la tête se ferme déjà jusqu’au troisième mois de vie. Ensuite, c’est au tour des fontanelles latérales. Celles de devant se ferment jusqu’à 12 mois, celles de derrière jusqu’à 18 mois.
Cela signifie qu’à partir de ce moment, un bébé n’a plus qu’une seule fontanelle qui n’est pas encore fermée : la grande fontanelle à l’avant de la tête. Celle-ci a une forme de losange et mesure environ deux centimètres sur deux. Elle est à la fois la plus visible et la plus palpable.
Chez environ 50% des enfants, la grande fontanelle antérieure s’est déjà fermée entre le 9e et le 18e mois. Il arrive toutefois que ce processus dure jusqu’au 27e mois.
Si une fontanelle s’est fermée trop tôt, il peut en résulter une croissance irrégulière du crâne. Dans certains cas, une opération est nécessaire.
3. une fontanelle affaissée peut être un signe d’alerte
Si vous et votre partenaire êtes devenus parents pour la première fois, il règne la plupart du temps une grande incertitude en ce qui concerne les fontanelles. De nombreuses mères ne savent pas si la fontanelle a l’air normale ou si elle est une source d’inquiétude.
Chez un bébé en bonne santé, la fontanelle est souple et palpite légèrement. Elle ne doit pas être bombée vers l’extérieur ou l’intérieur. Elle peut toutefois varier en fonction de la position du bébé. Alors qu’elle est à peine perceptible en position couchée, elle peut être légèrement enfoncée en position assise. Cela est dû à la baisse de la pression sanguine dans la tête.
Si la fontanelle prend une forme inhabituelle, cela peut être dû à différentes raisons. Si la fontanelle est affaissée alors que votre enfant est allongé, la cause la plus fréquente est un manque aigu de liquide, qui peut être dû par exemple à des vomissements, à une diarrhée ou à une quantité insuffisante de boisson.
Les symptômes suivants peuvent s’y ajouter :
- sécheresse des muqueuses
- cernes sous les yeux
- diminution de la production d’urine
- fatigue
- clignement rare des paupières
Tous ces signes sont des alertes qui nécessitent une visite immédiate chez le pédiatre ou dans une clinique pédiatrique. Dans ce cas, n’hésitez pas à vous rendre immédiatement sur place.
4. le traitement dépend de la cause
Si la fontanelle de votre enfant n’est que légèrement affaissée, il suffit de l’observer dans un premier temps. Cela vaut surtout si votre enfant se porte bien par ailleurs et ne présente aucun symptôme. Proposez dans ce cas davantage de liquide et voyez si le problème se résout de lui-même. Si la situation s’aggrave, consultez un pédiatre.
Un médecin peut rapidement déterminer, à l’aide d’une échographie, s’il s’agit d’une maladie.
Le traitement dépend alors de la cause. Si un bébé souffre de déshydratation, il s’agit en premier lieu de rétablir l’équilibre hydrique.
Si votre bébé est encore allaité, vous devriez le mettre au sein plus souvent que d’habitude afin de combler le manque de liquide. Grâce aux nutriments qu’il contient, un enfant reçoit tout ce dont il a besoin à ce moment-là.
Cependant, il est parfois nécessaire d’administrer le liquide directement dans la veine via une perfusion. Cela signifie que votre enfant doit rester à l’hôpital pendant quelques heures, voire une nuit.
5. littérature complémentaire sur le développement des bébés au cours de la première année
- Weigert, Vivian (Author)