Si le crâne d’un bébé est très déformé, la forme de la tête peut être corrigée à l’aide d’un casque spécial fabriqué sur mesure. Si les déformations sont très faibles, des mesures simples telles que des exercices de kinésithérapie ou une thérapie de positionnement peuvent également aider.
Au cours des premiers mois de vie, la tête d’un bébé est encore très souple et facile à modeler. Les médecins profitent de ce moment pour adapter la forme de la tête en conséquence. Le traitement par casque doit donc impérativement commencer avant le début du douzième mois de vie.
En principe, les caisses d’assurance maladie légales ne prennent pas en charge les coûts d’une thérapie par casque, car celle-ci ne fait pas partie du catalogue des prestations. La question de savoir dans quelle mesure une prise en charge des coûts est possible est donc décidée au cas par cas.
Au cours de la première année de vie, la tête d’un bébé est encore très molle et informe. C’est tout à fait normal et cela s’améliore avec le temps. Chez certains nourrissons, on constate toutefois de très fortes asymétries. Dans ce cas, la thérapie par casque peut apporter une solution.
Lors de la thérapie par casque, les enfants doivent porter un casque pendant une durée déterminée afin que la tête puisse prendre la forme souhaitée. Nous vous donnons des informations sur la durée et l’âge auxquels une thérapie par casque est utile, ainsi que sur les avantages et les inconvénients qui y sont liés.
Table des matières
1) La thérapie par casque est utilisée en cas d’asymétrie crânienne.
Chaque bébé a une forme de tête individuelle. Pour que le crâne puisse s’adapter au cerveau de l’enfant, il est encore très souple et facilement déformable durant les premiers mois de vie. Au cours des six premiers mois, la taille du cerveau double pratiquement.
De nombreux parents sont toutefois inquiets lorsqu’ils remarquent que la tête de leur enfant est très déformée. Depuis que l’on conseille aux parents de coucher leur enfant principalement sur le dos pour éviter la mort subite du nourrisson, la fréquence des déformations crâniennes dues à la position a fortement augmenté. En raison de la position unilatérale des enfants, l’arrière de la tête est aplati.
D’autres causes peuvent toutefois être à l’origine de l’asymétrie crânienne:
- manque de place dans l’utérus (par exemple en raison d’une grossesse multiple)
- complications lors de l’accouchement (forceps)
- fermeture osseuse prématurée des sutures crâniennes
- position forcée due à une mauvaise position congénitale des hanches
- naissance prématurée
Pour traiter ces déformations, on met un casque aux enfants. A l’endroit où la tête est aplatie, le casque n’est pas appliqué. L’objectif du traitement est de faire en sorte que le crâne prenne la forme du casque fabriqué individuellement.
Si la déformation du crâne n’est que très légère, des exercices de kinésithérapie ou la thérapie de positionnement peuvent également aider.
Pour savoirdans quelle mesure la thérapie par casque a aidé d’autres bébés concernés, regardez cette vidéo :
2. aborder le traitement au cours de la première année de vie
Traitement chirurgical
Si un enfant souffre d’une ossification précoce des sutures crâniennes, une opération est souvent nécessaire pour traiter les déformations. La craniosynostose est toutefois très rare.
La tête d’un bébé n’est très malléable que pendant les premiers mois de sa vie. C’est pourquoi la thérapie doit commencer au plus tard à 12 mois. Il faut toutefois que le bébé puisse tenir sa tête tout seul. Les meilleurs résultats sont obtenus lorsque le début se situe entre le quatrième et le sixième mois. C’est à cette période que la croissance de la tête est la plus forte.
Il convient de discuter avec votre médecin de la pertinence et de la nécessité d’une thérapie par casque. Si l’asymétrie n’est pas traitée, elle peut entraîner des problèmes au niveau du dos, de la nuque et de la mâchoire. Certaines études ont également fait état de troubles cognitifs dus à des déformations crâniennes liées à la position.
À l’aide d’une radiographie, les médecins peuvent observer la déformation d’un point de vue aérien. De plus, la tête est mesurée par un scan de caméra 3D afin de pouvoir fabriquer une orthèse de tête individuelle. Celle-ci est en polyéthylène et ne pèse que 200 grammes environ. Il existe de nombreux modèles adaptés aux enfants, parmi lesquels vous pouvez choisir votre préféré.
Pour obtenir des résultats, les enfants doivent porter le casque 23 heures par jour. Cela signifie que l’orthèse ne doit être retirée que pour les soins corporels. Une courte période d’adaptation vous permettra de familiariser votre enfant avec le port du casque. La durée du port du casque dépend surtout de la gravité de la déformation. La durée du traitement peut varier entre huit semaines et huit mois. En moyenne, les enfants portent le casque pendant environ quatre à cinq mois.
3. la thérapie par casque présente de nombreux avantages
Une critique fréquente est que l’utilité de la thérapie par le casque n’a pas encore pu être prouvée scientifiquement. Dans une étude de la Société allemande de pédiatrie sociale et de médecine de l’adolescence, des scientifiques ont toutefois pu prouver que le résultat visuel et mesuré après le traitement était très bon.
Étant donné que le crâne d’un enfant ne grandit plus autant à des moments ultérieurs, une rechute est exclue. Le résultat est stable à vie après la fin du traitement. De plus, la thérapie par casque est une mesure indolore et douce pour modeler activement le crâne.
Certaines familles ont toutefois fait des expériences négatives concernant la manipulation et la longue durée de port. Bien sûr, il est d’abord choquant pour les parents d’apprendre que leur bébé devra porter ce casque en permanence pendant plusieurs mois. Toutefois, les enfants s’y habituent très vite, de sorte qu’ils apprennent à accepter le casque et parfois même à l’aimer.
Les critiques portent également sur le fait que la thérapie par casque n’a qu’une influence positive sur la forme du crâne. La mauvaise position des articulations de la mâchoire et de la colonne cervicale n’est pas corrigée par cette orthèse. Bien entendu, le coût élevé est également un facteur qui rend cette thérapie peu attrayante pour certains parents.
Dois-je alors faire effectuer une thérapie par casque à mon enfant – oui ou non ? De nombreux parents concernés se posent cette question. Pour vous aider à prendre une décision, nous avons rédigé un aperçu des principaux avantages et inconvénients d’une thérapie par casque.
- Bons résultats
- résultat qui dure toute la vie
- indolore et non traumatisant
- longue durée de port et d’utilisation
- coût élevé
- effet uniquement ponctuel
- légères marques de pression et rougeurs
- manipulation désagréable
4. les caisses d’assurance maladie légales ne prennent en charge les coûts qu’au cas par cas
Une thérapie par casque n’est pas bon marché. En moyenne, le coût de ce traitement est d’environ 1500 à 2500 euros. Ces coûts comprennent l’entretien d’introduction et de conseil, les clichés au scanner, la fabrication de l’orthèse individuelle ainsi que les rendez-vous de contrôle. Comme la thérapie par casque ne fait pas partie du catalogue de prestations des caisses d’assurance maladie légales, une prise en charge des coûts n’est pas possible dans la plupart des cas.
Renseignez-vous néanmoins auprès de votre caisse d’assurance maladie pour savoir dans quelle mesure une prise en charge (partielle) des coûts est possible. Dans certains cas, les caisses d’assurance maladie prennent en charge les frais si un orthopédiste a prescrit le casque et confirme que la forme de thérapie est la seule prometteuse dans ce cas. En outre, le médecin doit expliquer dans quelle mesure il faut s’attendre à des séquelles en l’absence de thérapie.
Attention: vous ne pouvez en aucun cas vous procurer vous-même l’orthèse de tête. Les caisses d’assurance maladie légales ne sont pas autorisées à rembourser les frais a posteriori.