- L’endométriose est une maladie chronique qui se caractérise par la formation d’un tissu ressemblant beaucoup à la muqueuse utérine, mais qui se développe en dehors de la cavité utérine, dans les zones les plus diverses de l’abdomen.
- Il se forme souvent dans la zone du péritoine au niveau du bassin, dans la couche musculaire de l’utérus, au niveau des trompes de Fallope et des ovaires, entre le rectum et le vagin ainsi que sur la paroi de la vessie et des intestins.
- Les symptômes sont particulièrement désagréables au niveau des intestins et de la vessie, car il arrive souvent que du sang soit présent dans les selles ou l’urine.
L’endométriose est une maladie de la cavité utérine qui peut être très désagréable pour les personnes concernées. Il est extrêmement rare que des organes tels que les poumons, le cœur ou le nombril soient atteints. L’endométriose est influencée par les hormones du cycle menstruel. Pendant les règles, le tissu sécrète des substances qui provoquent des douleurs, des gonflements et des saignements atypiques. Dans notre guide, nous expliquons tout ce qui concerne l’endométriose. Vous apprendrez également comment tomber enceinte malgré la maladie.
Table des matières
1. vous pouvez tomber enceinte malgré l’endométriose
L’endométriose passe souvent inaperçue
Chez certaines femmes, les douleurs menstruelles font partie du quotidien et chez 70 % d’entre elles, elles sont dues à l’endométriose, qui reste longtemps non diagnostiquée et généralement insuffisamment traitée.
Puis-je tomber enceinte ? C’est la question que se posent de nombreuses femmes qui souhaitent être enceintes malgré l’endométriose.
La réponse est oui. Une grossesse naturelle et même sans complications est possible même avec une endométriose. Toutefois, certaines complications sont plus fréquentes chez les femmes atteintes d’endométriose, comme par exemple
- Grossesse extra-utérine : détectée à un stade précoce, la grossesse extra-utérine peut être résolue par une laparoscopie ou une opération ouverte.
- Placenta praevia : la mauvaise position du placenta peut être « traitée » à un stade précoce par le repos au lit et le ménagement. Dans certaines circonstances, un déclenchement précoce de l’accouchement peut toutefois s’avérer nécessaire.
- Saignements graves après l’accouchement : le suivi médical après l’accouchement est donc d’une importance capitale pour les femmes atteintes d’endométriose.
- Déchirures de l’utérus : en cas de déchirure de l’utérus, il faut généralement pratiquer une césarienne d’urgence afin de protéger la vie de la mère et de l’enfant.
- Rupture de l’intestin dans la cavité abdominale : dans le pire des cas, la parturiente risque de contracter une infection directement après l’accouchement si elle n’est pas traitée rapidement.
- Extorsion des ovaires (torsion des ovaires) : Dans ce cas, seule une opération peut aider.
C’est pourquoi il est conseillé aux femmes enceintes atteintes d’endométriose d’informer leur gynécologue et leur sage-femme dès le début de la grossesse et de participer à tous les examens de grossesse afin de pouvoir prévenir les complications à temps.
Le risque de diabète gestationnel ou d’hypertension artérielle n’est pas augmenté pendant la grossesse.
L’endométriose n’a aucune influence sur la croissance et le développement de l’enfant. Les naissances prématurées ou mortes ne sont pas plus fréquentes non plus. En résumé, l’endométriose et la grossesse ne s’excluent donc pas mutuellement.
Conseil : en Espagne, il existe une autre possibilité de tomber enceinte : le don d’ovocytes.
2) L’endométriose comporte différents stades
Si de nombreuses femmes ne remarquent même pas qu’elles sont atteintes d’endométriose, c’est surtout parce qu’il existe différents degrés de cette maladie. Certains ne provoquent aucune douleur, d’autres si. Il peut donc s’écouler quelques années entre l’apparition des premiers symptômes et le diagnostic.
Pour pouvoir évaluer correctement l’endométriose, elle a été divisée en 4 degrés qui doivent permettre d’attribuer directement les possibilités de traitement:
- Grade 1 (faible) : Des fragments d’endométriose sont présents dans le petit bassin et/ou sur le col de l’utérus. Elles sont inférieures à 5 mm. Les trompes de Fallope restent perméables.
- Grade 2 (léger) : Des foyers de la maladie se trouvent au-dessus de la vessie, sur le col de l’utérus et dans le petit bassin. Les fragments sont supérieurs à 5 mm et les trompes de Fallope sont déjà endommagées.
- Grade 3 (modéré) : Les foyers d’endométriose se trouvent sur la musculature de l’utérus. Des kystes se forment sur les ovaires ou sur les ligaments qui stabilisent l’utérus.
- Le grade 4 (sévère) : L’endométriose affecte également d’autres organes, comme les intestins, la vessie et, dans de rares cas, les poumons.
3) Le diagnostic de l’endométriose est difficile.
Un diagnostic simple de l’endométriose n’est parfois pas possible, même pour les médecins, même si une laparoscopie a été effectuée. Pour faciliter le diagnostic, quelques questions ont été résumées ci-dessous. Elles doivent permettre de se faire une premièreidée de ce qu’est réellement l’endométriose.
- Les règles sont-elles douloureuses ?
- Les douleurs apparaissent-elles au début des saignements ou plutôt avant ?
- Les douleurs abdominales se manifestent-elles aussi plus souvent chez vous, indépendamment des menstruations ?
- Y a-t-il des douleurs pendant les rapports sexuels, en fonction de la position ?
- Y a-t-il du sang dans les selles ou l’urine avant ou pendant les règles ?
- Y a-t-il un désir d’enfant non satisfait ?
- Des saignements intermédiaires se produisent-ils ?
- Les douleurs dorsales sont-elles plus fréquentes pendant les règles ?
- Les selles et la miction sont-elles accompagnées de douleurs ?
L’intensité et le type de douleurs dépendent de la taille et du nombre de foyers d’endométriose.
4) Les causes de l’endométriose ne sont pas encore connues.
L’endométriose a été décrite pour la première fois en 1861, mais jusqu’à présent, il n’existe que quelques théories sur les causes possibles. Aucune preuve scientifique n’a encore été apportée.
Selon une théorie, l’endométriose est due au fait que le sang et les tissus ne s’écoulent pas complètement par le vagin et pénètrent dans la cavité abdominale via les trompes de Fallope. On parle alors de menstruations rétrogrades, mais toutes les femmes ayant ce type de menstruations rétrogrades ne développent pas d’endométriose.
Une prédisposition héréditaire ou un défaut du système immunitaire ainsi qu’un déplacement mécanique de la muqueuse lors d’une intervention chirurgicale sur l’utérus sont soupçonnés de déclencher l’endométriose.
La propagation des cellules endométriales via les ganglions lymphatiques et le sang ainsi que les influences environnementales sont également envisagées comme possibilité. Les médecins s’accordent au moins à dire que l’endométriose est une maladie multifactorielle.