L’occlusion intestinale est une situation dangereuse qui peut mettre la vie en danger. A partir de différentes causes, les selles ne peuvent plus être évacuées.
Les symptômes d’une occlusion intestinale sont nombreux. Un ventre gonflé, des sueurs froides et du sang dans les selles sont tout au plus inquiétants et peuvent indiquer une occlusion intestinale. Si, en plus, les selles ne sont pas évacuées, vous devriez consulter immédiatement un médecin avec votre enfant.
Si vous soupçonnez une occlusion intestinale chez votre enfant, ne perdez pas de temps et consultez un médecin afin qu’il puisse être traité le plus rapidement possible.
Une occlusion intestinale peut avoir de nombreuses causes. Mais c’est aussi toujours une urgence qui doit être traitée immédiatement à l’hôpital. Dans cet article, vous apprendrez exactement quelles peuvent être lescauses d’une occlusion intestinale, à quoi vous pouvez reconnaître une telle chose et comment le médecin peut vous aider à maîtriser lestroubles.
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Table des matières
1. pour reconnaître une occlusion intestinale chez les jeunes enfants, vous devez en connaître les causes
Douleurs et crampes sont des signaux d’alarme typiques
Si les ballonnements, les douleurs ou les crampes se manifestent sensiblement plus souvent sous forme de coliques (propagation violente et ondulante de la douleur), vous devriez, par précaution, consulter un médecin. Ces troubles peuvent être le signe d’une occlusion intestinale – l’une des maladies les plus dangereuses de l’abdomen des enfants. Environ 1 enfant sur 1.000 souffre d’une occlusion intestinale entre un et trois ans.
Les causes des occlusions intestinales, également appelées iléus dans le jargon médical, sont globalement très variées et ne peuvent être diagnostiquées avec certitude que par un examen médical complet. Les causes typiques d’une occlusion intestinale sont
- L’intestin se renverse sur lui-même
- accumulation de matières fécales
- Tumeurs
- Parasites
- Corps étrangers ingérés
- Adhérences après une opération
- Épaississement de la paroi intestinale
- Calculs biliaires
- Hernies
- Torsions de l’intestin
En principe, on distingue l’iléus mécanique et l’iléus fonctionnel. Dans le cas de l’iléus mécanique, le trajet des selles dans l’intestin est bloqué par des obstacles (tumeurs, polypes). Dans l’iléus fonctionnel, en revanche, les mouvements intestinaux sont limités dans leur fonction.
L’une des causes les plus fréquentes d’une occlusion intestinale chez l’enfant est ce que l’on appelle l’invagination. Cela signifie qu’une partie de l’intestin s’enroule sur une autre. Une telle invagination est particulièrement fréquente dans la dernière partie de l’intestin grêle. Dans ce cas, l’intestin grêle se renverse sur l’appendice ou le gros intestin.
Les calculs fécaux, les tumeurs, les polypes ou les corps étrangers ingérés ainsi que les virus peuvent être à l’origine d’une invagination ou d’un retournement de l’intestin. Le transport du contenu de l’intestin est alors rendu difficile ou, dans le pire des cas, complètement interrompu. Des infestations de vers ou des blessures abdominales peuvent également entraîner une occlusion intestinale. Les enfants sont plus souvent touchés par ce que l’on appelle un volvulus. Dans ce cas, une anse intestinale s’enroule autour d’une autre et empêche ainsi l’évacuation des selles.
L’iléus méconial
Une autre cause, certes assez rare, est le méconium (également appelé salive d’enfant ) – la première excrétion juste après la naissance. Celle-ci se compose de bile, de liquide amniotique, de cheveux ainsi que de cellules de peau qui se sont accumulés dans l’intestin du bébé au cours de la grossesse. L’absence de méconium au plus tard quelques heures après la naissance peut être le signe d’un iléus.
Souvent, l’iléus méconial s’accompagne également d’une mucoviscidose (maladie métabolique), ce qui rend le contenu intestinal extrêmement collant. Nous ne pouvons toutefois énumérer ici que les principales causes d’iléus chez les enfants. Il est de toute façon plus important de reconnaître les symptômes. Ceux-ci sont en effet toujours les mêmes. Même s’ils sont provoqués par des maladies.
2. les symptômes d’une occlusion intestinale sont aussi nombreux que ses causes
Les signes d’une occlusion intestinale sont
- Pâleur
- Sueurs froides
- Constipation avec du sang dans les selles
- Un ventre gonflé et sensible à la pression
- Une position inconfortable avec les jambes repliées
Si vous constatez ces signes, consultez immédiatement un médecin:
- Problèmes de circulation
- Forte fièvre
- Pas de selles depuis plusieurs jours
- Évanouissement
Étant donné que les bébés ne peuvent pas exprimer clairement leurs symptômes, vous devez observer attentivement votre enfant afin de déterminer l’origine de la douleur. Une occlusion intestinale provoque des douleurs abdominales de type coliques. Un enfant ou un bébé qui en souffre a tellement mal qu’il est généralement impossible de le calmer.
De plus, les enfants sont souvent pâles et souffrent de sueurs froides. Souvent, les jambes sont repliées, car cette position initiale détend la paroi abdominale et permet ainsi de soulager la douleur. Il s’agit là d’un signe d’alerte clair.
De plus, le ventre est fortement gonflé et dur au toucher. Au début, le contenu de l’estomac est expulsé – plus tard, seule la bile est expulsée. En plus de l’absence totale de selles, il peut également y avoir des rejets de sang et de mucus. En raison de la douleur inhabituelle, il est également possible que votre enfant tombe dans un état de choc.
L’iléus se manifeste souvent très spontanément – sans signes préalables. Chez certaines personnes, les douleurs ne se manifestent en outre que par phases.
3. un traitement médical est nécessaire dès que l’on soupçonne une occlusion intestinale.
Dès que l’on soupçonne un iléus, il faut consulter un médecin sans tarder. Sans traitement, une occlusion intestinale entraîne des lésions intestinales qui font en sorte que des bactéries passent de l’intestin à la cavité abdominale. Il en résulte une éventuelle péritonite, qui peut dans certains cas mettre la vie en danger.
En général, l’échographie permet de déterminer rapidement s’il y a une occlusion intestinale. Si des doutes subsistent, une radiographie peut apporter une clarté absolue.
Si une occlusion intestinale est diagnostiquée, une hospitalisation est inévitable. Plus vous agissez rapidement après le diagnostic, meilleur sera le pronostic pour votre enfant. Dans de rares cas, une invagination peut être résolue en très peu de temps à l’aide d’un massage ou d’un lavement (solution saline).
Dans la plupart des cas, une opération est malheureusement nécessaire pour remettre la zone intestinale dans sa position initiale. En cas d’iléus diagnostiqué très tardivement, il peut être nécessaire d’enlever une partie de l’intestin. Toutefois, si l’opération est réalisée dans les 48 heures, le risque est très faible.
Remarque : après le traitement chirurgical de l’iléus, les enfants sont généralement admis aux soins intensifs pendant un à deux jours pour être surveillés. L’alimentation est assurée par perfusion pendant une période indéterminée. Dès que l’intestin reprend son activité habituelle, les enfants peuvent également consommer des aliments solides.
4. l’occlusion intestinale chez les enfants – la prophylaxie n’est que partiellement possible
Il est difficile de prévenir une occlusion intestinale. Ce qui peut aider, c’est de faire suffisamment d’exercice et de boire beaucoup de liquide pour que les selles ne prennent pas une consistance trop ferme. Sinon, la seule chose que vous pouvez faire est de veiller à ce que votre enfant n’avale pas d’objets. Les médicaments de la pharmacie familiale ne sont pas recommandés comme aide.
Le reste n’est malheureusement pas entre vos mains. Souvent, cela touche des enfants qui étaient en parfaite santé – sans aucun signe avant-coureur. Si vous connaissez les symptômes, un traitement précoce peut être mis en place en cas d’urgence, de sorte que les risques sont relativement faibles.
Si votre enfant souffre de fortes douleurs abdominales, vous devriez toujours envisager une occlusion intestinale. Mieux vaut consulter le médecin une fois de trop qu’une fois de moins. Vous trouverez ici d’autres causes de fortes douleurs abdominales chez les enfants.