Si une quinte de toux associée à une détresse respiratoire massive s’abat sur votre enfant, vous prenez naturellement peur. La raison pourrait être l’asthme. Mais qu’est-ce que l’asthme ? L’asthme bronchique est l’une des maladies les plus fréquentes chez les enfants. Rien qu’en Allemagne, entre dix et 15 pour cent sont touchés – tendanciellement plus de garçons (deux tiers) que de filles (cf. lungenaerzte-im-netz.de). L’asthme bronchique se reconnaît rapidement : il s’agit d’une maladie des voies respiratoires. Les symptômes : Des crises de toux qui, dans certains cas, peuvent même mettre la vie en danger. Nous vous disons ici ce que vous pouvez faire lorsque la muqueuse bronchique de votre enfant gonfle.

1. une crise d’asthme peut être une réaction allergique ou être provoquée par le mouvement, la fumée et l’air

La raison pour laquelle votre enfant a une crise d’asthme est la muqueuse bronchique qui réagit de manière hypersensible et gonfle. Presque simultanément, la musculature de la paroi bronchique se contracte. Les bronches se rétrécissent. Le mucus peut obstruer l’ouverture des bronches.

Dans la plupart des cas, l’asthme infantile est déclenché par une allergie. Il s’agit alors de ce que l’on appelle l’asthme allergique, également appelé asthme exogène. Avec environ 70 %, l’asthme allergique est la forme la plus fréquente de la maladie. Votre enfant est particulièrement menacé si vous, en tant que parents, êtes déjà asthmatiques. Une dermatite atopique accompagne souvent l’asthme.

Les allergènes tels que les poils d’animaux, le pollen, les acariens, les spores de moisissures, les médicaments et les aliments ainsi que leurs additifs peuvent entraîner le développement d’un asthme allergique. L’asthme du boulanger n’est pas rare dans les fournils et peut avoir des conséquences importantes, car l’exercice du métier est finalement menacé.

2. les bruits respiratoires, l’essoufflement, la toux irritative, le souffle court et la sensation d’oppression dans la poitrine peuvent être des signes d’asthme

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Vous vous demandez : à quoi reconnaît-on l’asthme ? Si votre bébé ou votre enfant est malade et ne se sent pas bien, vous devez souvent jouer au détective pour savoir où le bât blesse. Les quintes de toux associées à des difficultés respiratoires sont un signe typique de la maladie asthmatique. Ces symptômes sont également des signes d’asthme :

• Bruits respiratoires sifflants : c’est justement chez les petits enfants que vous pouvez entendre des bruits respiratoires sifflants. La raison en est que les voies respiratoires sont souvent rétrécies. C’est surtout en faisant du sport, mais aussi lors d’émotions classiques comme les rires ou les pleurs, que vous pouvez entendre ces sifflements respiratoires qui pourraient être le signe d’un asthme chez votre enfant.
• Dyspnée : une dyspnée peut survenir à la suite d’une quinte de toux ou lors d’un exercice physique. L’asthme peut également être la cause d’une faible résistance à l’effort et d’une fatigue permanente chez votre enfant.
• Toux sèche irritante : en cas de quinte de toux, celle-ci est généralement sèche, irritante et récurrente. Souvent, une quinte de toux asthmatique survient de nulle part. Un bon indice pour reconnaître l’asthme chez les enfants est l’augmentation de la toux : les symptômes s’aggravent en riant, en pleurant ou en faisant du sport.

Attention : même s’il est assez difficile de reconnaître l’asthme chez les enfants, il existe quelques signes et symptômes que présentent surtout les jeunes enfants asthmatiques : Les ailes du nez qui tremblent, l’incapacité à manger et à boire, les rétractions sous les côtes, les douleurs abdominales, l’essoufflement, la sensation d’oppression dans la poitrine et les rhumes persistants sont des symptômes qui doivent vous alerter.

3. vous soupçonnez de l’asthme chez les enfants ? Alors vous devez consulter un médecin

La première étape consiste en un entretien sur l’anamnèse, au cours duquel tous les symptômes et leur intensité sont abordés en détail. Il s’agit également d’une anamnèse familiale afin de déterminer s’il y a déjà eu des cas d’asthme dans la famille.

L’auscultation des poumons permet de détecter le sifflement typique. D’autres examens permettent d’examiner la cage thoracique. Un test d’allergie fait également partie de l’examen, car les allergies sont la principale cause de l’asthme.

Chez les jeunes enfants, la fonction pulmonaire ne peut pas encore être contrôlée, c’est pourquoi le diagnostic se base principalement sur les symptômes. Des examens de contrôle réguliers permettent de vérifier si l’enfant réagit au traitement et de quelle manière. L’évolution de la maladie ou la documentation permet de concrétiser le diagnostic.

4. en ce qui concerne les chances de guérison, l’objectif est de parvenir à l’absence de symptômes et à la performance

La méthode de traitement choisie par votre pédiatre doit avoir cet objectif à long terme : Un traitement doit permettre de ne plus ressentir de symptômes et d’avoir des capacités physiques sans restrictions. Un traitement optimal peut non seulement réduire la gravité de la maladie, mais aussi conduire à la disparition totale des symptômes.
Lors d’un traitement, on choisit toujours une combinaison de médicaments et de mesures non médicamenteuses. Alors que les adultes reçoivent généralement un inhalateur, les jeunes enfants ne peuvent pas encore l’utiliser. Ils ne peuvent généralement pas encore coordonner la pulvérisation et l’inhalation.

4.1 Les aides à l’inhalation font partie des formes de traitement médicamenteux

Les enfants de moins de six ans reçoivent un dispositif d’inhalation dans lequel l’aérosol est vaporisé dans une chambre avant d’être inhalé. Il peut ensuite être inhalé à l’aide d’un embout buccal ou d’un masque facial.

L’administration de médicaments contenant de la cortisone ne doit se faire que sous contrôle médical et seules de petites quantités doivent être utilisées sous forme de spray.

A partir du stade 2 de l’asthme, on prescrit également des ICS (glucocorticostéroïdes inhalés). Ce sont des stéroïdes inhalés qui ont un effet anti-inflammatoire.

4.2 Minimiser les déclencheurs d’allergie entre dans la catégorie des traitements non médicamenteux

Les mesures non médicamenteuses concernent en grande partie l’élimination des facteurs qui déclenchent l’asthme allergique chez les enfants ou la crise d’asthme en tant que telle.
Il existe des séminaires et des instructions spécifiques pour les jeunes patients et leurs familles. Vous et votre famille y apprenez comment faire face à la maladie et comment vous comporter dans les situations d’urgence liées à la maladie. Les thèmes de ces formations pour familles comprennent les points forts suivants en termes de contenu :

• Causes et déclencheurs des troubles
• La bonne technique d’inhalation pour mon enfant
• Exercices de respiration
• Comportement en cas d’urgence
• Tenir un journal des troubles

Attention : fumer dans un foyer avec des enfants n’est pas recommandé. Fumer dans un foyer où vit un enfant asthmatique est absolument tabou. Le tabagisme passif peut détériorer drastiquement la santé à long terme et il est prouvé qu’il déclenche des crises graves.

5) Peut-on guérir de l’asthme ? Oui !

Une vie quotidienne (presque) normale est possible chez les enfants qui souffrent d’asthme bronchique. Si l’asthme est détecté et traité à un stade précoce, il peut même être guéri. Plus la maladie est peu développée, plus la probabilité qu’elle disparaisse à l’âge adulte est élevée.

Conseil : en l’absence de traitement, la situation peut s’aggraver. L’asthme de votre enfant deviendra chronique. Les conséquences tardives peuvent être des problèmes cardiaques ou un emphysème pulmonaire.