La contraception avec la minipilule

En tant que variante sans œstrogènes, la minipilule présente quelques avantages par rapport à la pilule combinée avec œstrogènes. Les effets secondaires sont en général moins importants qu’avec la pilule combinée. La minipilule est la …

La contraception avec la minipilule

Die Minipille zur Verhütung
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  • En tant que variante sans œstrogènes, la minipilule présente quelques avantages par rapport à la pilule combinée avec œstrogènes.
  • Les effets secondaires sont en général moins importants qu’avec la pilule combinée.
  • La minipilule est la seule méthode de contraception hormonale qui peut également être prise pendant l’allaitement.

De nombreuses femmes se sentent plus en sécurité avec une contraception hormonale comme la pilule. Elles ont ici le sentiment d’avoir la contraception à portée de main. Elles souhaitent toutefois limiter autant que possible les contraintes liées à l’administration d’hormones.
Une minipilule également appelée micropilule est particulièrement attractive pour de nombreuses femmes. Nous présentons ici les différentes minipilules et leur mode d’action.
À la fin, nous mentionnons encore une fois clairement les avantages et les inconvénients.

1. comment agit la minipilule

frau mit pillenblister
La minipilule est une bonne méthode pour se protéger d’une grossesse non désirée.

Tout d’abord, une question se pose : qu’est-ce que c’est ? La minipilule est une méthode de contraception hormonale. Le principe actif est soit l’hormone lévonorgestrel, soit le désogestrel. Il existe donc deux types avec des composants différents. Les deux hormones sont toutefois des progestatifs, c’est pourquoi la minipilule est une contraception sans œstrogènes.
Ces derniers solidifient le mucus dans le col de l’utérus. Lorsque la glaire cervicale est ferme, les spermatozoïdes ne peuvent pas pénétrer dans l’utérus.
En outre, les progestatifs veillent à ce que la muqueuse utérine ne se reconstitue qu’incomplètement. Dans le cas d’un ovule fécondé, celui-ci ne peut s’y implanter que difficilement, voire pas du tout.

Il existe une liste de noms et de fabricants différents. Comme l’expérience montre que les femmes réagissent différemment, il n’est pas possible de répondre ainsi à la question « Quelle est la meilleure ? Il est recommandé ici de rechercher un entretien avec le gynécologue.

Conseil : la minipilule est généralement exempte de lactose.

1.1 Principe actif : le désogestrel

Les minipilules contenant le principe actif désogtrel sont globalement un peu plus fortement dosées. Elles inhibent en outre l’ovulation chez les femmes. C’est pourquoi les troubles du cycle sont plus marqués avec ces pilules qu’avec les minipilules au lévonorgestrel. Les marques connues sont par exemple les préparations Cerazette et Jubrele.

Qu’est-ce qu’un trouble du cycle menstruel ?

Un trouble du cycle peut se manifester de différentes manières. Il est ainsi possible que les règles n’apparaissent pas, que la femme ait beaucoup de spotting ou que les saignements soient abondants.
Mais il y a aussi des femmes qui ne ressentent pratiquement aucun effet sur leurs règles lors de l’utilisation. La minipilule ne permet d’ailleurs pas de retarder les règles.

1.2. effets secondaires de la minipilule

Outre les troubles du cycle menstruel, certaines femmes souffrent d’effets secondaires. Ils ne sont certes pas dangereux, mais certains peuvent être gênants. Certaines femmes citent comme effets positifs une meilleure peau ou encore une perte de poids. Les effets secondaires négatifs sont la prise de poids, la perte de cheveux ou encore une peau impure. Si les saignements ne cessent pas, il faut toujours consulter un gynécologue.

Attention : avant de prendre ce médicament, il faut absolument consulter son gynécologue. En cas d’hypertension, de dépression, d’endométriose, de migraines régulières ou de tendance aux thromboses, d’autres méthodes contraceptives peuvent par exemple être plus appropriées. Il peut s’agir par exemple d’une chaîne de cuivre ou d’un stérilet.

2) Lors de l’utilisation de la minipilule, il faut faire attention aux points suivants

Lors de la prise de la minipilule, il faut tenir compte de quelques particularités. Ainsi, elle se prend sans pause. Lorsqu’un emballage est vide, on passe directement à l’emballage suivant le jour suivant afin de prendre le médicament sans interruption. Il existe encore des particularités pour les différentes sortes.
Pour la minipilule au lévonorgestrel, faites particulièrement attention à l’heure exacte pour des raisons de sécurité. Le décalage ne doit pas dépasser trois heures afin d’éviter une grossesse. Cela vaut également en cas de décalage horaire. Dans ce cas, c’est toujours l’heure réelle qui fait foi.
La prise de la minipilule au désogestrel peut être décalée de 12 heures au maximum. Dans ce cas, la protection contraceptive est toujours garantie. Si la pilule est prise trop tard, il convient toutefois d’utiliser une contraception supplémentaire pendant les sept jours suivants. Il en va de même si l’on a oublié de prendre la pilule.

2.1 Lors de la première utilisation

frau mit pillenblister und komdomen in der hand
Dans certains cas, il est recommandé de combiner la minipilule avec, par exemple, des préservatifs
.

Une fois que l’on a opté pour la contraception par minipilule, il reste la question suivante : quand commencer à prendre la pilule ? Et à partir de quand l’effet commence-t-il ? Vous prenez le premier comprimé le premier jour de vos règles. Dans ce cas, l’effet contraceptif commence immédiatement. Mais si vous ne commencez qu’entre le deuxième et le cinquième jour de vos règles, vous devez prendre une contraception supplémentaire pendant sept jours.

Si, par exemple, vous n’avez pas encore eu vos règles après l’accouchement et pendant la période d’allaitement, vous devriez également utiliser une contraception supplémentaire pendant sept jours après la première prise. Dans ce cas, parlez-en encore une fois avec votre gynécologue et excluez avec certitude une grossesse au préalable.

Attention : il ne faut pas arrêter la minipilule sans en parler au médecin.

2.2. calculer les coûts de la minipilule

Une plaquette de trois mois contenant la substance active lévonorgestrel coûte environ 30 euros.
Une plaquette pour trois mois avec le principe actif désogestrel coûte entre 20 et 37 euros. Tout dépend ici du fabricant.

Attention : la minipilule peut également être achetée sans ordonnance.

3. vérifier la sécurité de la minipilule

La sécurité dépend en grande partie de l’utilisation. En cas d’utilisation parfaite, la minipilule au désogestrel a un taux d’échec de 0,3 à 1 %. Lors d’une utilisation typique, elle présente un taux d’échec de 2,4 à 9 pour cent.
La minipilule au lévonorgestrel a un taux d’échec de 1,5 pour cent en cas d’utilisation parfaite et de 2,4 à 9 pour cent en cas d’utilisation typique.
Vous devez déterminer au cas par cas quels sont les médicaments et les antibiotiques qui entravent l’efficacité. Renseignez-vous directement auprès de vos médecins ou demandez conseil à votre pharmacien. En cas de doute, vous devriez également recourir à une contraception supplémentaire.
En ce qui concerne la sécurité, il n’est pas nécessaire de choisir entre la minipilule ou la pilule combinée – les deux sont comparables entre elles et dépendent de l’utilisatrice.

Attention : en cas de diarrhée et de vomissements, l’efficacité de la minipilule est réduite. Dans ce cas également, il convient d’utiliser une contraception supplémentaire pendant sept jours.

4. avantages et inconvénients de la minipilule

  • moins d’effets secondaires que les pilules combinées avec œstrogènes
  • convient particulièrement aux femmes sensibles aux œstrogènes
  • moins de risques pour la santé que les pilules combinées
  • contraception hormonale également possible pendant l’allaitement, car les progestatifs ne modifient ni la quantité ni la composition du lait maternel
  • les règles sont moins abondantes et les douleurs diminuent également
  • grande discipline nécessaire lors de la prise ; quelques heures d’écart compromettent la protection contraceptive
  • les saignements varient de légers à inexistants et de fréquents à prolongés pour tous, pas de saignements réguliers
  • pas d’effet positif sur l’acné, dans certains cas, aggravation possible de l’aspect de la peau
  • effets secondaires possibles mais rares : maux de tête, troubles de l’humeur, perte de libido ou douleurs mammaires

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