Un suivi professionnel tout au long de la grossesse est essentiel pour de nombreuses femmes, car le premier enfant suscite d’innombrables questions et incertitudes. La question de savoir si l’on se fait suivre exclusivement par un gynécologue ou si l’on fait également appel au soutien d’une sage-femme est tout à fait essentielle.

De plus en plus de femmes choisissent de consulter un gynécologue ou une sage-femme en alternance. Les caisses d’assurance maladie prennent en charge une grande partie des coûts des deux services et, en principe, tous les examens préventifs sont pris en charge par l’assurance maladie. Comme la sage-femme peut également effectuer la plupart de ces examens obligatoires, il est également possible de se faire suivre presque exclusivement par une sage-femme. Vous trouverez ci-dessous des informations sur les deux professions afin de pouvoir choisir celle qui vous suivra principalement pendant votre grossesse.

1. les gynécologues veillent à ce que la grossesse se déroule correctement sur le plan médical

Les gynécologues, communément appelés gynécologues, sont des médecins spécialisés dans le système reproductif de la femme. Les gynécologues savent utiliser les techniques médicales les plus récentes et peuvent également traiter les complications de la grossesse. S’il est important pour vous que tous les examens soient effectués par une seule personne, il est recommandé de les passer tous chez le gynécologue.

Conseil : les médecins et les sages-femmes travaillent en étroite collaboration et ne sont pas en concurrence, c’est pourquoi votre gynécologue pourra certainement vous recommander une sage-femme expérimentée.

Il s’agit des services spécialisés que les femmes enceintes ne peuvent obtenir qu’auprès des gynécologues :

• Échographies
• Tests prénataux
• Équipement médico-technologique de pointe
• Tests de laboratoire selon les besoins

En théorie, il est donc possible de se faire suivre exclusivement par un gynécologue pendant la grossesse, car il ou elle peut effectuer tous les examens et mesures de prévention nécessaires. Toutefois, le soutien émotionnel fait ici défaut et vous devez toujours prendre rendez-vous et vous y rendre pendant les heures de consultation du gynécologue. C’est pourquoi il y a de plus en plus de femmes qui se rendent chez le médecin pour les échographies et autres examens, mais qui sont également suivies par une sage-femme qui se rend à leur domicile.

1.1 Seul un gynécologue peut pratiquer les trois échographies

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Une sage-femme peut théoriquement se charger de tous les examens qu’un gynécologue pratique sur les femmes enceintes, à l’exception des trois échographies importantes :

• au début de la grossesse
• au milieu de la grossesse
• en fin de grossesse

Vous trouverez ci-dessous une liste des spécialités couvertes par un gynécologue par rapport à une sage-femme. Vous pouvez ainsi décider si, par exemple, vous souhaitez que le médecin ne fasse que les trois échographies obligatoires ou s’il est plus important pour vous que le suivi médical soit assuré par une seule personne.

Spécialités d’un gynécologue	Spécialités d’une sage-femme
Échographies	Examens classiques par palpation et auscultation
Travaille avec la technique	Travaille avec les sens
Connaissances médicales actuelles et source d’informations	Expérience et soutien émotionnel

De nombreuses femmes combinent les compétences d’un gynécologue et d’une sage-femme, car elles souhaitent un mélange de connaissances techniques et médicales et de soutien émotionnel. Les prestations des deux peuvent être inscrites auprès de l’assurance maladie, de sorte que la prévention soit prise en charge financièrement.

2. la sage-femme peut assumer presque toutes les tâches d’un gynécologue

Contrairement aux gynécologues, les sages-femmes sont presque exclusivement des femmes, souvent âgées, qui ont donc une très grande expérience des femmes enceintes et des accouchements. Les sages-femmes sont des professionnelles de la santé. Elles peuvent effectuer elles-mêmes de nombreux examens prénataux et sont spécialisées dans l’écoute de leurs sens. Elles palpent et écoutent plutôt que d’utiliser des ultrasons. Les sages-femmes peuvent également prélever et analyser des échantillons d’urine et de sang.

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L’un des principaux avantages des sages-femmes est qu’elles se déplacent à votre domicile. Ainsi, vous ne devez pas attendre chez le médecin, mais vous pouvez être examinée dans le confort de votre propre maison. C’est pourquoi une relation presque amicale se développe souvent avec la sage-femme. Contrairement à un gynécologue, une sage-femme a peu de patientes, de sorte qu’un lien étroit et personnel se crée facilement entre vous et votre sage-femme. La sage-femme prend beaucoup de temps pour vous et vous pouvez lui poser toutes les questions que vous souhaitez.

2.1 Le soutien émotionnel d’une sage-femme

A-t-on vraiment besoin d’une sage-femme personnelle ?

Les jeunes mères en particulier, mais aussi les femmes enceintes dont la grossesse se déroule de manière compliquée, sont souvent particulièrement incertaines et se posent de nombreuses questions. La sage-femme est expérimentée dans d’innombrables situations et vous aide en toute confidentialité. La consultation est personnelle et la sage-femme apprend à bien vous connaître au cours de la grossesse. Mais à partir de quand avez-vous droit à une sage-femme ?

Dès que votre gynécologue vous confirme la grossesse sans aucun doute, vous devez chercher une sage-femme. Dans les régions rurales, il peut être difficile de trouver une sage-femme disponible. De nombreuses femmes voient aussi régulièrement leur sage-femme avant l’accouchement et elle est également à la disposition des femmes enceintes par téléphone à tout moment en cas de questions ou de problèmes. Dans des situations particulières, la sage-femme peut également se rendre à court terme à votre domicile. La fréquence de ces visites dépend de l’accord personnel avec votre sage-femme.

Les sages-femmes proposent souvent des cours de préparation à l’accouchement et de rééducation périnéale, de sorte que vous aurez la même interlocutrice tout au long de votre grossesse. De plus, en Allemagne, une sage-femme doit être présente à chaque accouchement, tandis que les médecins ne sont pas nécessairement présents. Si vous connaissez déjà bien votre sage-femme, vous serez également plus détendue lors de l’accouchement lui-même et vous aurez un visage connu devant vous.

2.2 Accouchement à domicile et autres « demandes spéciales » grâce à la sage-femme

Les sages-femmes ont souvent suivi de nombreuses formations continues, ce qui leur permet de proposer de l’acupuncture, des accouchements à domicile ou d’autres traitements inhabituels. Dans ces cas, qui paie dépend de la question de savoir si le traitement résulte d’une grossesse difficile (auquel cas la caisse d’assurance maladie prend en charge la prestation de la sage-femme) ou s’il n’y a pas de nécessité médicale. Dans ce dernier cas, vous devez assumer vous-même les coûts du traitement spécial.

Tous les examens qui font partie de la prévention sont bien entendu pris en charge par l’assurance maladie.

3. la sage-femme et le gynécologue se complètent idéalement l’un l’autre

Passer une grossesse sans médecin ni sage-femme est presque impossible et n’est en aucun cas recommandé. Au contraire, étant donné que les frais sont pris en charge et que le soutien émotionnel et médical est extrêmement important, vous devriez profiter de l’offre de suivi. La question du suivi par une sage-femme ou un gynécologue ne devrait pas être tranchée par un oui ou par un non et une décision pour une seule option.

En fonction de vos préférences personnelles, vous pouvez choisir de vous faire suivre principalement par le gynécologue, principalement par la sage-femme ou par les deux à parts égales. Un grand nombre de femmes enceintes optent pour un mélange et il est même assez rare de ne se faire conseiller que par l’un des deux spécialistes. N’oubliez pas que les trois échographies doivent dans tous les cas être effectuées par le gynécologue, tandis que la sage-femme est toujours présente lors de l’accouchement lui-même.

Pour conclure, voici une liste des avantages et des inconvénients du suivi par un gynécologue seul: