L’anesthésie péridurale est une anesthésie des nerfs de la moelle épinière. Cette anesthésie permet d’atténuer ou de supprimer la douleur des contractions et de l’accouchement. L’anesthésiant est administré par un cathéter aux nerfs de la moelle épinière.
Alors qu’une péridurale est déjà utilisée de manière standard lors d’une césarienne, elle peut également être utile, à la demande de la femme enceinte, lors d’un accouchement par voie vaginale. Sous une péridurale, les femmes enceintes peuvent se reposer un peu et reprendre des forces lors d’un accouchement éprouvant. Mais la péridurale peut également être utilisée en cas de maladie ou d’accouchement à risque.
Le principal avantage de cette anesthésie est que les femmes enceintes peuvent vivre un accouchement presque sans douleur. Cependant, l’utilisation d’une péridurale peut également entraîner des nausées, des vertiges et des maux de tête. Dans de très rares cas, les lésions de la moelle épinière peuvent entraîner une paraplégie.
Beaucoup de femmes enceintes ont peur de l’accouchement et des douleurs qui l’accompagnent. Elles craignent de ne pas être assez fortes pour supporter la douleur et mettre leur bébé au monde. C’est la raison pour laquelle de nombreuses femmes enceintes optent pour un accouchement sous péridurale.
Dans cet article, nous vous expliquons ce qu’est une péridurale (PDA) et dans quels cas elle peut être tout à fait utile et nécessaire. Nous vous informons en outre des avantages et des inconvénients que présente ce type d’aide à l’accouchement.
[button]Littérature complémentaire sur le sujet[/button]
Table des matières
1. lors d’un accouchement par péridurale, les nerfs de la moelle épinière sont anesthésiés
Dès la grossesse, les femmes devraient réfléchir à la manière dont elles souhaitent mettre leur enfant au monde. L’enfant doit-il naître dans une clinique ou une maison de naissance ? Faut-il recourir à des aides à l’accouchement ou non ?
Pour répondre à ces questions, vous devriez avoir au préalable des entretiens approfondis avec la sage-femme qui vous accompagne et/ou avec un médecin correspondant. En effet, chaque femme a une idée personnelle de la manière dont son accouchement doit se dérouler.
Lorsqu’il s’agit d’un accouchement sans douleur, la péridurale revêt une très grande importance. Mais qu’est-ce que c’est au juste ? Et comment se pratique la péridurale ?
L’anesthésie péridurale (PDA) est une méthode d’anesthésie utilisée pour soulager la douleur pendant le travail et l’accouchement. Pour ce faire, un médicament spécial est injecté dans la région proche de la moelle épinière. De cette manière, la transmission des signaux nerveux est interrompue, de sorte que les femmes ne ressentent plus aucune douleur en dessous du point d’injection.
Selon les statistiques, la péridurale est la méthode la plus populaire et la plus utilisée pour vivre un accouchement presque sans douleur. Selon une enquête du magazine ELTERN, 30% des personnes interrogées ont eu recours à la péridurale.
Les expériences faites par les patientes lors d’un accouchement sous péridurale sont très diverses. Alors que certaines femmes en parlent de manière très positive, d’autres préfèreraient renoncer à cette anesthésie lors de leur prochain accouchement.
L’effet de la péridurale se fait sentir au bout d’environ 15 minutes. La durée de l’anesthésie qui suit est d’environ deux à trois heures. Cependant, l’efficacité peut souvent être prolongée individuellement.
2) L’utilisation d’une péridurale peut être utile pendant la phase d’ouverture ou d’expulsion.
En cas de césarienne, la péridurale est aujourd’hui devenue le moyen de choix. Mais l’anesthésie peut également apporter un grand soulagement lors d’un accouchement par voie vaginale. Si l’accouchement dure très longtemps ou si les douleurs sont insupportables, les femmes peuvent se reposer un peu sous péridurale et reprendre des forces.
Si la fréquence des contractions diminue et que l’accouchement s’enlise, l’anesthésie peut également contribuer à détendre les muscles et à assouplir le col de l’utérus.
Le moment à partir duquel une péridurale est utile doit être décidé individuellement. En principe, elle peut être administrée aussi bien pendant la phase de dilatation que pendant la phase d’expulsion. La condition de base est toutefois que le col de l’utérus soit déjà ouvert de quelques centimètres.
Il existe toutefois des raisons médicales qui rendent l’utilisation de la péridurale nécessaire.
En voici quelques-unes
- Accouchement à risque
- Maladies de la mère
- mauvaise position de l’enfant dans le canal de naissance
- opérations probables pendant l’accouchement
- naissance de jumeaux
- bébé particulièrement grand
- pré-éclampsie
- Arrêt de l’accouchement
La crainte que la pose d’une péridurale prolonge l’accouchement n’a pas pu être confirmée scientifiquement jusqu’à présent. Dans une étude américaine, les scientifiques ont découvert qu’il n’y avait pas de différence significative par rapport au groupe placebo en ce qui concerne la fin de l’accouchement par voie vaginale.
En règle générale, les frais de la péridurale ne sont pris en charge par la caisse de maladie que si elle est médicalement nécessaire.
3. l’accouchement par péridurale – voici les principaux avantages et inconvénients
L’importance de la péridurale a fortement augmenté ces dernières années. De nombreuses femmes ont fait des expériences très positives avec cette méthode d’aide à l’accouchement. Comme la peur de la douleur est souvent très grande, de nombreuses femmes décident dès la grossesse de ne pas accoucher par voie naturelle et d’opter pour un accouchement sous péridurale.
L’un des grands avantages de la péridurale est que, dans de nombreux cas, l’accouchement est presque indolore. Comme les femmes enceintes sont anesthésiées à partir de la taille, elles ne perçoivent plus les contractions comme des douleurs insupportables. Ainsi, elles peuvent certes continuer à pousser, mais elles sont beaucoup plus détendues et moins douloureuses.
Des effets secondaires peuvent toutefois survenir. Parmi ceux-ci, on compte surtout des maux de tête, des vertiges et des nausées. En outre, une forte baisse de la tension artérielle peut survenir, ce qui nécessite une perfusion appropriée. Certaines femmes signalent en outre qu’elles ont des difficultés à uriner pendant un certain temps.
Lesprincipaux risques de la péridurale sont les lésions de la moelle épinière. Si une veine est blessée, cela peut provoquer un hématome qui, dans le pire des cas, nécessite une intervention chirurgicale d’urgence pour aspirer le sang. En cas de lésion de la moelle épinière, il existe également un risque de paraplégie.
Les effets secondaires graves sont très rares. En cas de doute, la péridurale ne présente des risques que pour la mère et non pour le bébé.
Vous trouverez ici d’autres conseils de sages-femmes sur les avantages et les inconvénients de la péridurale:
4. dans certains cas, la PDA n’est pas possible
PDA pour les tatouages du coccyx
Dans les années 1990, l’un des tatouages les plus populaires était ce qu’on appelait un « coccyx ». Cependant, cela peut poser un problème lors de l’accouchement, car certains médecins refusent de poser une péridurale sur un tel tatouage. La raison en est qu’il existe un risque que des pigments de couleur pénètrent dans le corps.
Même si de nombreuses femmes souhaitent accoucher sans douleur, ce souhait ne peut pas toujours être réalisé. L’impossibilité d’utiliser une péridurale peut s’expliquer par le fait que le processus d’accouchement est déjà trop avancé.
Mais il existe aussi des raisons médicales qui rendent la péridurale irréalisable. En voici quelques-unes
- une très faible tension artérielle
- troubles de la coagulation
- Maladies cardiaques
- Maladies neurologiques
- Anomalies de la colonne vertébrale
- Infections au niveau du site de ponction
- Allergies aux composants
Les personnes qui souhaitent renoncer à ce type d’anesthésie peuvent également recourir à des méthodes naturelles qui peuvent atténuer les douleurs. Il s’agit par exemple de techniques de respiration spéciales, de l’hypnobirthing ainsi que de l’acupuncture.
Pour évaluer les risques individuels, vous devriez avoir un entretien approfondi avec votre sage-femme et votre médecin traitant avant l’accouchement. Vous pourrez ainsi déterminer ensemble les possibilités d’assistance à l’accouchement qui vous conviennent.
5. littérature complémentaire sur la préparation à l’accouchement
- Gasquet, Dr Bernadette de (Author)
- Un coffret de 4 DVD sur la préparation à l'accouchement, chacun abordant un theme différent.Idéal pour les futures mamans qui ne peuvent pas se deplacer, ou pour celles qui aimeraient partager cet enseignement avec le futur papa.
- Chantal Birman (Actor)
- Antoine Vidaling (Director)
- Audience Rating: Tous publics
